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2月20日,藍鯨財經(jīng)獲悉,貴州百靈申辦的我國首個“全科”證候類中藥新藥——黃連解毒丸Ⅲ期臨床試驗方案討論會召開,這意味著黃連解毒丸Ⅲ期臨床研究階段正式開啟。國家中醫(yī)藥管理總局中藥臨床藥理學(xué)科帶頭人、國家食品藥品監(jiān)督管理局中藥新藥評審專家、天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長王保和教授指出,黃連解毒丸項目不僅是一次中藥新藥的研究,更代表我國中醫(yī)藥特色的研究和應(yīng)用的方向。與會專家們亦表示,期待與貴州百靈同心協(xié)力,為中國中藥新藥研發(fā)走出一條創(chuàng)新之路。
黃連解毒丸是由黃連解毒湯全方經(jīng)提?。ㄋ澹┘庸ぱ芯慷傻闹谐伤幫鑴?。黃連解毒湯原方出自《外臺秘要》,始載于東晉葛洪的《肘后備急方》,是體現(xiàn)中醫(yī)藥“異病同治”思想和最具代表性的中醫(yī)清熱解毒方劑學(xué)中的經(jīng)典名方,具有清熱瀉火解毒功效,主治一切實熱火毒、三焦熾盛之證。歷經(jīng)1600多年臨床使用,其常用于口腔潰瘍、急性咽炎、牙齦炎、敗血癥、膿毒血癥、痢疾、肺炎、泌尿系統(tǒng)感染、流行性腦脊髓炎、乙型腦炎及感染炎癥等上百種實熱火毒證引起的各系統(tǒng)性疾病,是典型的“證候類”藥物。
長期以來,“證候類”中藥的研究一直是中藥創(chuàng)新研究的熱點,但評價“證候類”中藥新藥的臨床療效依舊是目前研究的難點。近年,在國家藥監(jiān)局藥品審評中心(CDE)的指導(dǎo)下,中國工程院張伯禮院士等專家親自參與、多方機構(gòu)通力合作,貴州百靈黃連解毒丸項目已完成診斷及評價標準方法的建立,為后續(xù)“證候類”中藥新藥的評價設(shè)立了標準。
基于Ⅱ期臨床研究成功驗證黃連解毒丸治療實熱火毒證安全有效,此次項目Ⅲ期臨床試驗將采用多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照方式,王保和教授擔任主要研究者,計劃入組840例,從百余種符合中醫(yī)實熱火毒證、三焦熾盛證辨證標準的西醫(yī)疾病中,選擇以急性咽炎、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、牙齦炎、便秘四種病癥為載體進行臨床驗證,進一步評價黃連解毒丸治療中醫(yī)實熱火毒證的有效性、安全性以及作用機制,為后續(xù)申報上市提供依據(jù)和支持。
值得一提的是,除了繼續(xù)沿用Ⅱ期臨床試驗中對Biomarkers(生物標志物)進行系統(tǒng)研究的方式,此次Ⅲ期臨床試驗擬采用獨特的“中醫(yī)證候+Biomarkers+成像技術(shù)”評價方式,新增采用相關(guān)面診/舌診設(shè)備完成患者面部及舌體圖像的采集及評價,傳統(tǒng)中醫(yī)藥、現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)、現(xiàn)代智能化相結(jié)合,對我國“證候類”中藥新藥評價方式具有開創(chuàng)性作用,為探索構(gòu)建中醫(yī)藥診斷技術(shù)和評價標準體系提供了方向。
黃連解毒丸項目是貴州百靈中藥在研代表項目之一,其研發(fā)過程代表著現(xiàn)階段我國中藥新藥研發(fā)的最高水準。2013年11月,中國中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所完成臨床前研究并提交CFDA,于2016年12月獲得臨床批件。2017年,貴州百靈與中國中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所簽訂《技術(shù)轉(zhuǎn)讓合同》,順利受讓“證候類”中藥新藥黃連解毒丸項目。
2019年11月至2021年3月期間,天津中醫(yī)藥大學(xué)校長、中國工程院張伯禮院士親自參與指導(dǎo)黃連解毒丸臨床證候診斷和評價標準工作;天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院等全國著名三甲中醫(yī)院聯(lián)合開展黃連解毒丸Ⅱ期臨床研究;中國中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所邊寶林研究員團隊從上萬個生物標志物中,篩選出近十個與實熱火毒證候和臨床療效相關(guān)的Biomarkers,并完成驗證。
有關(guān)資料顯示,我國有單味中藥、草藥上萬種,中藥復(fù)方上千方,可見“證候類”中藥前景廣闊。同時,在引導(dǎo)創(chuàng)新藥研發(fā)方面,2022年CDE正式發(fā)布指導(dǎo)原則60條,指導(dǎo)原則征求意見稿73條。隨著資本寒冬退去以及疫情影響淡化,中藥新藥審評審批有望繼續(xù)加速。而擁有大量基礎(chǔ)研究支撐以及臨床研究驗證的黃連解毒丸,將有望實現(xiàn)我國中藥“證候類”中藥新藥申報零的突破,為我國“證候類”新藥臨床研究經(jīng)驗的總結(jié)與規(guī)范提供典型示例,造福更多患者。
作為國內(nèi)中藥龍頭企業(yè)之一,長期以來,以黃連解毒丸為代表,貴州百靈積極布局中藥新藥研制和對經(jīng)典名方、驗方的挖掘,已形成以國醫(yī)大師項目益腎化濁顆粒、芍苓片、冰蓮草含片及糖寧通絡(luò)片等為代表的中藥在研項目矩陣。后期相關(guān)藥物如獲批上市,將進一步豐富公司的產(chǎn)品結(jié)構(gòu),提升“百靈鳥”品牌核心競爭力,對公司戰(zhàn)略布局起到積極作用,培育新的業(yè)績增長點。