國家醫(yī)保局近日表示,將逐步把適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術項目納入醫(yī)保基金支付范圍,并鼓勵中醫(yī)醫(yī)院開設優(yōu)生優(yōu)育門診,提供不孕不育診療服務。
事實上,早在此前我國多地先行出臺相關政策。上海、河南、天津等12個省市均發(fā)布了《人類輔助生殖技術應用規(guī)劃(2021-2025年)》。今年1月1日起,杭州本地的惠民?!拔骱媛?lián)?!毙略隽溯o助生育相關項目,包括胚胎培養(yǎng)和胚胎移植兩項“試管嬰兒”項目,參保市民可獲得最高3000元的報銷。
中信證券沈睦鈞等在2月6日研報中指出,近年來輔助生殖行業(yè)利好政策頻出,相關政策落地會降低患者的費用壓力,輔助生殖服務的可及性將會增強,受益于相關政策鼓勵,輔助生殖技術滲透率將得到極大提升。
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財信證券黃紅衛(wèi)等在2月8日研報中表示,隨著不孕不育率的逐步攀升,三胎政策放開以及輔助生殖等相關支持政策助力,輔助生殖的市場空間或將不斷打開。其中,受益于國產(chǎn)替代邏輯的上游輔助生殖用藥和醫(yī)療器械,以及得益于市場空間打開的下游輔助生殖醫(yī)療機構存在一定機會。
公開資料顯示,輔助生殖技術是人類輔助生殖技術(Assisted Reproductive Technology,ART)的簡稱,指采用醫(yī)療輔助手段使不育夫婦妊娠的技術,包括人工授精(Artificial Insemination,AI)和體外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization and Embryo Transfer,IVF-ET)兩大類。
輔助生殖服務主要由以下幾個不同的項目構成:人工授精、配子移植和試管嬰兒。人工授精進一步可分為夫精人工授精(AIH)和供精人工授精(AID)。配子移植主要包括配子輸卵管移植(GIFT)和宮腔內(nèi)配子移植(GIUT)。試管嬰兒分為三代,每一代試管嬰兒適應不同的患者。
國金證券袁維研報中表示,2020年中國輔助生殖行業(yè)規(guī)模已經(jīng)達到434.1億元。伴隨著中國不孕率上升、不孕夫妻數(shù)量增加及接受試管嬰兒IVF意愿增強等因素影響,整體輔助生殖行業(yè)市場規(guī)模將持續(xù)快速增長。到2025年,中國輔助生殖行業(yè)市場規(guī)模將增長至854.3億元,年復合增長率穩(wěn)定在14.5%。
袁維指出,目前,我國已有與發(fā)達國家相當?shù)牟辉胁挥剩渲薪邮茌o助生殖服務的人群比例仍有很大差距。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國2018年的輔助生殖滲透率僅7%,遠低于美國同期的30.2%。未來隨著人們對輔助生殖技術的認知加深、人均可支配收入提高、鼓勵生育的政策推動等,中國輔助生殖的滲透率有望持續(xù)提升。
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,國內(nèi)輔助生殖市場仍由公立醫(yī)院主導(市占率90%以上),其中中信湘雅以市占率5.8%占據(jù)第一,錦欣生殖市占率為3.1%。
從產(chǎn)業(yè)鏈上看,輔助生殖上游主要為生殖遺傳學器械、輔助生殖所用器械及輔助生殖藥物,其中,輔助生殖藥物則由于未來國產(chǎn)替換空間較大而被大家關注。
設備耗材涉及相關上市公司包括貝康醫(yī)療、安圖生物等,藥品包括麗珠集團、金賽藥業(yè)、仙琚制藥等。
值得注意的是,此次國家醫(yī)保局再次發(fā)聲要將輔助生殖逐步納入醫(yī)保,業(yè)內(nèi)人士表示,這仍將是一個較為漫長的過程,輔助生殖治療里還有1/4-1/3的部分是藥品的支出,如果這部分高值藥品價格不降或者不能醫(yī)保報銷的話,患者的治療負擔仍然會較重。
此外,醫(yī)保審查也是問題所在。分析人士指出,由于醫(yī)?,F(xiàn)在還沒有納入輔助生殖,后續(xù)要落地的話,可能需要對醫(yī)院的生殖科做審查和評估。