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社交焦慮 也出現(xiàn)在兒童中間

原標(biāo)題:社交焦慮不只屬于成年人 兒童也會(huì)有焦慮反應(yīng)

在前一陣子播出的《脫口秀大會(huì)》節(jié)目中,王勉以一首自創(chuàng)的《職場(chǎng)社恐之歌》炸了場(chǎng),歌詞里吐槽職場(chǎng)中的兩個(gè)同事因?yàn)橄嗵帟r(shí)找不到聊天話題太窘迫,所以總是絞盡腦汁回避對(duì)方——在沒(méi)有信號(hào)的電梯里假裝看手機(jī),寧可淋雨、錯(cuò)過(guò)公交車也要避免跟對(duì)方同行。網(wǎng)友紛紛表示這首歌太真實(shí)了,唱出了當(dāng)代職場(chǎng)社交的尷尬現(xiàn)狀。很多網(wǎng)友坦言自己也有歌曲里描述的“社交恐懼癥”。那么,對(duì)社交感到緊張是一種精神疾病嗎?同事之間為了避免沒(méi)話可聊的尷尬而互相回避是社交恐懼癥的表現(xiàn)嗎?

約一半以上的人有過(guò)社交焦慮

北京大學(xué)第六醫(yī)院精神科副主任醫(yī)師張衛(wèi)華告訴中青報(bào)·中青網(wǎng)記者,社交恐懼癥也叫社交焦慮癥,或社交焦慮障礙,是焦慮的一種。社交恐懼癥主要是指對(duì)社交場(chǎng)合與陌生人打交道,(例如拜訪客戶、面試等)或在公共場(chǎng)合表達(dá)觀點(diǎn)(例如會(huì)議發(fā)言等),感到強(qiáng)烈的恐懼、緊張和擔(dān)心,并因此而盡可能回避此類場(chǎng)合的表現(xiàn)。張衛(wèi)華認(rèn)為,《職場(chǎng)社恐之歌》里描述的人物心理的確有焦慮方面的表現(xiàn),主人公缺乏基本的社交技能,不知道該怎么表達(dá)自己,因而內(nèi)心對(duì)一些社交活動(dòng)感到緊張,越緊張?jiān)讲恢涝撛趺醋?。在張衛(wèi)華看來(lái),社交焦慮在生活中常見(jiàn),根據(jù)他的臨床經(jīng)驗(yàn),可能至少有一半的人在成長(zhǎng)過(guò)程中出現(xiàn)過(guò)社交焦慮的癥狀,“尤其是進(jìn)入青春期,開(kāi)始喜歡異性時(shí),就會(huì)有一種想要表現(xiàn)自己的本能反應(yīng)。最常見(jiàn)的表現(xiàn)是,在課堂當(dāng)眾發(fā)言時(shí)感到特別緊張,聲音發(fā)顫,表述不清,腦子里突然一片空白,原來(lái)想好的思路全亂了套。這其實(shí)就是一種社交焦慮的體驗(yàn)?!?/p>

張衛(wèi)華告訴記者,對(duì)于這種生理性的社交焦慮,沒(méi)有必要擔(dān)心,個(gè)體一般都有自我調(diào)節(jié)的能力——即使再緊張也能夠完成課堂發(fā)言。而且,在成長(zhǎng)過(guò)程中,個(gè)體也會(huì)去努力克服這種焦慮,焦慮癥狀會(huì)隨著人的成長(zhǎng)和歷練增多而慢慢減輕??朔缃唤箲]也是成長(zhǎng)過(guò)程中,認(rèn)識(shí)自己和理解自己的過(guò)程,

雖然很多人在成長(zhǎng)過(guò)程中都有過(guò)社交焦慮的體驗(yàn),但真正發(fā)展成為具有持續(xù)的社交焦慮癥狀的人卻并不多。張衛(wèi)華說(shuō),社交焦慮癥的核心癥狀是,對(duì)某些社交活動(dòng)或場(chǎng)合會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的緊張感。這種緊張不僅表現(xiàn)為心理上的緊張、害怕、擔(dān)心甚至恐懼感,生理上也會(huì)出現(xiàn)心跳加快、呼吸急促、肌肉緊張、多汗手顫等反應(yīng)。社交焦慮癥患者總是想方設(shè)法回避相應(yīng)的社交活動(dòng)或場(chǎng)合,特別是與陌生人接觸的場(chǎng)合。如果是回避不了的情況,比如必須去拜訪某位客戶,或者突然接到通知要和領(lǐng)導(dǎo)談話,無(wú)法推掉時(shí),在整個(gè)過(guò)程中,社交焦慮癥患者都會(huì)感到非常強(qiáng)烈的痛苦,也會(huì)影響他進(jìn)行正常交流,而只要會(huì)面一結(jié)束,對(duì)方一離開(kāi),社交焦慮癥患者馬上就會(huì)松一口氣,強(qiáng)烈的緊張感會(huì)很快減輕并恢復(fù)正常。另外,對(duì)于有計(jì)劃的社交活動(dòng),社交焦慮癥患者會(huì)在前一兩天甚至更久就開(kāi)始緊張,特別是當(dāng)接觸的對(duì)象是陌生人,或者計(jì)劃要做的事情對(duì)自己比較重要時(shí),比如說(shuō)要參加面試,或者去見(jiàn)一位重要的領(lǐng)導(dǎo),社交焦慮癥患者在赴約前一兩天就會(huì)緊張不安、心神不寧,睡不好覺(jué),腦海里不自主地反復(fù)演練社交場(chǎng)景,擔(dān)心自己表現(xiàn)不好等。

對(duì)于輕度的社交焦慮癥狀,個(gè)體可以通過(guò)自我訓(xùn)練來(lái)減輕和緩解?!叭绻谏缃贿^(guò)程中感受到的心理痛苦和身體反應(yīng)不是過(guò)于強(qiáng)烈,雖然過(guò)程很難受,但基本還能夠完成社交行為,這個(gè)情況下,可以通過(guò)心態(tài)訓(xùn)練和社交訓(xùn)練來(lái)進(jìn)行自我調(diào)整?!睆埿l(wèi)華說(shuō),“首先要理解自己身體發(fā)生的反應(yīng),認(rèn)識(shí)到這是一種焦慮的反應(yīng),要接受自己的狀況,接受自己是一個(gè)不完美的人。不去設(shè)想自己是不是會(huì)出丑,因?yàn)檫@樣的想法會(huì)加重焦慮?!睆埿l(wèi)華建議不妨公開(kāi)承認(rèn)自己緊張,請(qǐng)對(duì)方理解。公開(kāi)地將自己的焦慮表達(dá)出來(lái)反而會(huì)緩解焦慮的情緒,如果能夠?qū)W會(huì)自我調(diào)侃,用幽默的方式去處理自己的緊張情緒,對(duì)緩解焦慮也非常有效。這種有效性不僅是當(dāng)下的,而且還會(huì)慢慢地從整體上減輕焦慮癥狀。

如果焦慮癥狀比較嚴(yán)重,則需要使用藥物治療。張衛(wèi)華介紹說(shuō),目前,有多種藥物具有治療社交焦慮癥的效果,這些藥物治療可以減輕焦慮癥患者的心理反應(yīng),特別是對(duì)于那些社交焦慮癥長(zhǎng)期發(fā)作,同時(shí)又伴有抑郁體驗(yàn)或其他恐懼癥狀的患者,使用藥物治療會(huì)很有幫助。張衛(wèi)華同時(shí)強(qiáng)調(diào),這些藥物都是處方藥,必須在醫(yī)生的處方下使用,不要自行服用,并且要遵照醫(yī)囑定期復(fù)診,以評(píng)估藥效和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),必要時(shí)及時(shí)調(diào)整方案。

兒童也會(huì)有焦慮反應(yīng)

雖然社交焦慮的體驗(yàn)在成年人中不少見(jiàn),但卻并不是成年人的“專利”。張衛(wèi)華認(rèn)為,兒童怕生,不敢跟生人說(shuō)話,也是一種社交焦慮的表現(xiàn)。

張衛(wèi)華告訴記者,焦慮在兒童群體中并不少見(jiàn),社交焦慮、分離焦慮等都是兒童常見(jiàn)的焦慮性障礙。張衛(wèi)華說(shuō),小孩子不能像成年人一樣準(zhǔn)確清晰地用語(yǔ)言表達(dá)自己的情緒,他們的情緒往往是通過(guò)某種行為表現(xiàn)出來(lái)的。當(dāng)孩子出現(xiàn)焦慮情緒時(shí),有的會(huì)過(guò)分哭鬧,有的則是一聲不吭。那些平時(shí)很活躍,但是到了不熟悉的場(chǎng)合,由于緊張而一聲不吭的孩子,就是因?yàn)榻箲]而出現(xiàn)了選擇性緘默癥的癥狀。

張衛(wèi)華解釋說(shuō),不少孩子在成長(zhǎng)過(guò)程中都會(huì)出現(xiàn)焦慮癥狀。對(duì)多數(shù)人來(lái)說(shuō),這是一種生理性的反應(yīng),到了一定年齡,自己就能調(diào)整過(guò)來(lái),不需要去特別處理?!懊總€(gè)人對(duì)外界環(huán)境刺激的反應(yīng)都不一樣,有些孩子比較敏感,在成長(zhǎng)過(guò)程中的某一階段出現(xiàn)焦慮癥狀是很正常的,這種癥狀是條件性的,只要不影響孩子日常生活,家長(zhǎng)就不必過(guò)分在意,順其自然就好。如果此時(shí)家長(zhǎng)對(duì)孩子的表現(xiàn)過(guò)分關(guān)注,急于想要糾正孩子,用‘多大點(diǎn)事啊,不至于這樣’等態(tài)度去強(qiáng)迫孩子改變自己的表現(xiàn),反而可能加重孩子的癥狀?!?/p>

張衛(wèi)華認(rèn)為,家長(zhǎng)最適當(dāng)?shù)淖龇ㄊ琼樒渥匀?,耐心地鼓?lì)孩子,慢慢引導(dǎo)孩子學(xué)會(huì)理解自己,接受自己,承認(rèn)自己在有些時(shí)候可能會(huì)比較脆弱。同時(shí),要正常面對(duì)生活,不要因?yàn)槌霈F(xiàn)焦慮癥狀而特意回避應(yīng)該做的事情,也不要對(duì)癥狀過(guò)于在意,非要把癥狀消除后才正常生活。

“每個(gè)人在成長(zhǎng)過(guò)程中,都有必須面對(duì)的痛苦和不如意。對(duì)于痛苦和不如意的事情,要先學(xué)會(huì)接受和面對(duì),然后再想辦法去處理和解決。如果問(wèn)題解決不了,就要調(diào)整對(duì)待問(wèn)題的態(tài)度?!睆埿l(wèi)華提醒家長(zhǎng),要改變“不能讓孩子經(jīng)歷任何痛苦、不能讓孩子受罪”的想法,這種想法對(duì)孩子的成長(zhǎng)非常不利。同時(shí),家長(zhǎng)也要注意調(diào)整自己的情緒,警惕自己因?yàn)楹⒆佑辛私箲]癥狀而導(dǎo)致自己也出現(xiàn)焦慮問(wèn)題。家長(zhǎng)的焦慮不僅不能幫助孩子解決問(wèn)題,而且會(huì)給孩子帶來(lái)負(fù)面影響,可能對(duì)孩子造成更大的傷害。

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